กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ภาษาอังกฤษ

กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ภาษาอังกฤษ

กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ภาษาอังกฤษ

16 �ѹ�Ҥ� 2563 ��ҹ 5625 ���� �� ��. ���� �Ԫ����

������������㨵����º��ѹ

�ٹ���ä�������稾�к���ҪԹչҶ
���ᾷ���ʵ�������Ҫ��Һ�� �.��Դ�

          ������������㨵����º��ѹ (Acute myocardial infarction) ��� ���з����ʹ������������Ҿ �ա�û��ᵡ����dz��ѧ��ʹ���ʹ��ҹ� ��觡�е������Դ�������ʹ�ش�ѹ��鹺���dz�ͧ��ʹ���ʹ���� �觼���������������㨢Ҵ���ʹ��ТҴ�͡��ਹ �������ö������������������ ����������ش����º��ѹ��

����������Ҩ֧��ͧ�դ����������ǡѺ�ä������������㨵����º��ѹ
         �����ä������ѡ�ҵ�ͧ�觡Ѻ���� �ѹ�Ѻ�á��� ������� ����դ������֧�ҡ����͹����ҡ�âͧ�ä������ѡ�������� �з�������ѡ����Ŵ� ���ҧ����ͧ ����ͧ�ѹ �����һѨ�������§������� ��л�ͧ�ѹ�Ѩ�������§��� � ���Ŵ�͡���Դ������������㨵����º��ѹ�͹Ҥ���

�ҡ�âͧ�ä������������㨵����º��ѹ
         �����¨����ҡ����˹��͡ �� �Ҩ���繺���dz˹��͡��ҹ�������ͷ����˹��͡���� 㹺ҧ��¾��ҡ������ �˧���ᵡ���������� �ҡ������㹺ҧ���˹� �դ����Ӥѭ �ҡ����价�����dzᢹ���� �������Ǣ�鹡�����ʹѺʹع�ä�ѧ������������ ����պ�Ҿ�ᾷ�� �����Ѻ��õ�Ǩ ��ǹ�ҡ�úҧ���ҧ���������ҡ�âͧ�ä���� �� ��˹��͡�·�衴�纨ش���� �����ҡ���蹤�����ʹ����ѹ ���͡�ç�黡�� ������ҡ�������������

         ��ǹ�ҡ���˹���� �������ѹ ����ҹ���Ҩ�����ҡ�âͧ�ä������������㨵����º��ѹ���蹡ѹ �ҡ���ҡ���ҡ���͹�Һ����� �������˹���������Ѻ��˹��͡ ���þ�ᾷ�����͵�Ǩ�蹡ѹ

         ����Ӥѭ���������ͧ���� ��� �֧�����Ҩ���㹡����������ع��� �� 30 �� ��������դ�������§��ͧ�ä������� ���������͡�����ä���㨨й��� ����������������͡���� ���ҧ�á����ҡ���ҡ�ôѧ������������Ǣ�ҧ��  ���è��պ�Ҿ�ᾷ�������Ѻ��õ�Ǩ���ͧ�� �� ��õ�Ǩ�������� ���� �Թ��¾ҹ���·��ʧ��� �������������Ҩ����Ѻ����ѡ����ѹ��ǧ��
 

�Ѩ�������§��С�û�ͧ�ѹ�ä������������㨵����º��ѹ
         �Ѩ�������§����Ӥѭ ���ҧ�á ��� ����ٺ������ �š���֡�Ҿ���� �������ش������������öŴ��������§�ͧ��ʹ���ʹ������ѹ�� �ա����ѧ������ҡ��ش������ 1 �� ���Ŵ�͡������§�ͧ�ҡ�����ä������������㨵����º��ѹŴŧ��֧������ 50 ��駹������֧������俿�ҡ��ռ������蹡ѹ 

        ���ҧ��� 2 ��� ��äǺ����Ѩ�������§ �� �����ѹ���Ե�٧ ��ѹ����ʹ�٧ �������ҹ  �ҡ����������ö�Ǻ����¡���Ѻ��зҹ�����ҧ�������� ��Ѻ�������Ե ��Ѻ����Ѻ��зҹ����� ��д��ŵ��ͧ�������ʹ�����ࡳ�컡�� ������йӢͧᾷ�� ���ҧ�������� ��Ъ���Ŵ��������§�ͧ�ä������������㨵����º��ѹ���蹡ѹ

        �ش��������ͧ�ͧ��õ�Ǩ��ҧ��»�Шӻ� �з�����������ö���ä��������ͧ�� ��͹�������ҡ���ҡ ����֧����͡���ѧ������ҧ�������� ����֧������չ��˹ѡ�ҡ ���Ŵ���˹ѡ ���ѧ����Ŵ�Ѩ�������§���蹡ѹ

����ѡ���ä������������㨵����º��ѹ ����ѡ���� 3 �����Ը���ѡ �  ����
        1��â�����ʹ���ʹ���㨼�ҹ����ǹ ���ͷ�����¡��� ��÷Ӻ���ٹ  ��� ����������ػ�ó� ���价ҧ������ʹᴧ ���������Դ������ʹ����ش�ѹ���� ���ͪ���������ʹ�����§������բ�� ������������Ѻ���ʹ�����§������ ��úպ��� ��÷ӧҹ�ͧ���㨡�բ�� ����Ŵ�͡�ʡ�����ª��Ե ��Ъ���Ŵ�ѵ�ҡ���Դ������������������������� �óշ���ç��Һ���������ö�ѡ�����С�����������㨵�´��¡�÷Ӻ���ٹ ᾷ�����ѡ�Ҵ��¡�������������������ʹ ��ҹ�ҧ��ʹ���ʹ�� �ҡ�������Ҿ�ᾷ�������������������� ����ѡ��Ẻ������Ŵ��蹡ѹ   
        2. ��ü�ҵѴ�ӷҧ���§��ʹ���ʹ���� ���� ��ҵѴ��¾�� ��� ��ù���ʹ���ʹᴧ�����ʹ���ʹ�� ����dz��蹢ͧ��ҧ����ҵ�� ���ͷ�᷹��ʹ���ʹ��� �Ըչ��з�㹡óշ������¤�������§�٧�ҡ��÷Ӻ���ٹ ������������ʹ���㨵պ���µ��˹� �¨оԨ�óҤ�����������������
        3. ����ѡ�Ҵ����� ��÷ҹ���������� �դ����Ӥѭ�ҡ ����Ŵ�ѵ�Ҥ�������§�ͧ������ª��Ե ���»�ͧ�ѹ��������ʹ���ʹ��Ѻ�ҵպ��� ����֧���ª��͡�õպ�ͧ��ʹ���ʹ�͹Ҥ�����  
        ��������Ҽ����¨����Ѻ��÷Ӻ���ٹ������ʹ���ʹ����� �������ѧ���� ��ͧ�Ѻ��зҹ�����ҧ��觤�Ѵ ��е�����ͧ仵�ʹ���Ե  ���ͻ�ͧ�ѹ���Ŵ�͡�ʡ���Դ���Щء�ԹẺ����͹Ҥ�

กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ภาษาอังกฤษ

โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย ชนิดหลอดเลือดหัวใจอุดตันเฉียบพลัน (STEMI) เป็นภาวะที่หลอดเลือดหัวใจมีการอุดตันแบบสมบูรณ์ ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจส่วนที่รับเลือดอยู่เกิดการขาดเลือดแบบเฉียบพลัน โดยจะเกิดขึ้นภายในระยะเวลาเป็นนาทีหรือไม่เกินชั่วโมง กลไกการเกิดโรคส่วนใหญ่เกิดจากการปริแตกของตะกรันไขมันที่เกาะในหลอดเลือด เมื่อมีการปริแตกร่างกายจะระดมเกร็ดเลือดและสร้างลิ่มเลือดขึ้นมาอุดหลอดเลือดส่วนนั้น จนส่งผลให้หลอดเลือดมีการอุดตันโดยสมบูรณ์ ผู้ป่วยมักจะมีอาการเจ็บแน่นกลางอกหรือหน้ามืดเป็นลม บางรายอาจถึงขั้นหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน ภาวะนี้เป็นภาวะฉุกเฉินมีอันตรายถึงชีวิต อัตราการเสียชีวิตของโรคนี้อยู่ที่ร้อยละ 5-10 การรักษาคือการเปิดหลอดเลือดที่อุดตันให้เร็วที่สุด “เพราะทุกนาทีที่เสียไป หมายถึงกล้ามเนื้อหัวใจที่เสียหายขาดเลือดตามไปด้วย”

กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ภาษาอังกฤษ

ศูนย์หัวใจโรงพยาบาลกรุงเทพภูเก็ต ได้พัฒนาแนวทางปฏิบัติและการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคนี้โดยอ้างอิงจากแนวทางปฏิบัติระดับสากลในต่างประเทศ ตั้งแต่ปี พ.ศ.2560 เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ รวดเร็ว ทันเวลา โดยปัจจุบัน วิธีการเปิดหลอดเลือดนั้นทำได้ 2 วิธี คือ

  1. การให้ยาสลายลิ่มเลือด (Fibrinolytics)
  2. การสวนหัวใจเพื่อทำการเปิดหลอดเลือดด้วยบอลลูนหรือขดลวด (Percutaneous Coronary Intervention, PCI)

การเปิดหลอดเลือดด้วยวิธีการสวนหัวใจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในปัจจุบัน โดยอัตราความสำเร็จในการเปิดหลอดเลือดได้อยู่ที่ร้อยละ 95 เมื่อเทียบกับวิธีการให้ยาสลายลิ่มเลือดที่ร้อยละ 60-70 ดังนั้นศูนย์หัวใจโรงพยาบาลกรุงเทพภูเก็ตจึงเลือกวิธีการสวนหัวใจเป็นวิธีแรก แพทย์และทีมงานต้องทำงานแข่งกับเวลาเพื่อเปิดหลอดเลือดให้เร็วที่สุด ตามมาตรฐานสากลผู้ป่วยควรจะได้รับการเปิดหลอดเลือดหัวใจภายในเวลา 24 ชั่วโมงนับตั้งแต่มีอาการ และภายใน 90 นาทีนับตั้งแต่พบบุคลากรทางการแพทย์

ศูนย์หัวใจโรงพยาบาลกรุงเทพภูเก็ตมีห้องสวนหัวใจที่ได้มาตรฐาน ทีมแพทย์ศูนย์หัวใจและบุคลากรมีความพร้อมตลอด 24 ชั่วโมง การตรวจวินิจฉัยที่รวดเร็วและมีระบบการรับผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพ ทำให้สามารถเปิดหลอดเลือดได้ภายใน 90 นาที

กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ภาษาอังกฤษ

อัตราการเปิดหลอดเลือดหัวใจโดยวิธีการสวนหัวใจ นับตั้งแต่ผู้ป่วยพบบุคลากรทางการแพทย์ภายใน 90 นาที

กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ภาษาอังกฤษ

ในปี พ.ศ.2562 ผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายชนิดหลอดเลือดหัวใจอุดตันเฉียบพลันของโรงพยาบาลกรุงเทพภูเก็ต มีอัตราการเปิดหลอดเลือดหัวใจภายในระยะเวลา 90 นาที นับตั้งแต่ผู้ป่วยพบบุคลากรทางการแพทย์ ที่ร้อยละ 93.75 โดยเพิ่มขึ้นจากปี พ.ศ.2561 ถึงร้อยละ 4.75 ซึ่งเป็นสถิติที่ดีเมื่อเทียบกับผลลัพธ์การรักษาของโรงพยาบาลในสหรัฐอเมริกา ในอันดับที่ 50 เปอร์เซ็นต์ไทล์ ที่มีอัตราการเปิดหลอดเลือดหัวใจภายในระยะเวลา 90 นาที นับตั้งแต่ผู้ป่วยพบบุคลากรทางการแพทย์ ร้อยละ 85.1

*อ้างอิง: ACC-NCDR Registry. Percentage of STEMI patients receiving Primary PCI with In 90 minutes. A Data Form The NCDR Chest Pain-MI Registry. J Am Coll Cardiol [Internet]. 2018 [cited 2019 Apr 12]. Available from: https://cvquality.acc.org/NCDR-Home/registries/hospital-registries/chest-pain-mi-registry