ข้อมูลประวัติการรักษาผู้ป่วยของสถานพยาบาล หรือสถานบริการสาธารณสุข ที่จัดเก็บในรูปของข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ e-Medical Record การจัดเก็บข้อมูลประวัติการรักษาผู้ป่วยของสถานพยาบาล หรือสถานบริการสาธารณสุขในรูปของข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ รวมถึงการเชื่อมโยงและแลกเปลี่ยนข้อมูลระหว่างสถานพยาบาล เพื่อประโยชน์ต่อการให้บริการรักษาอย่างต่อเนื่อง 1. การจัดเก็บเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ 1.1 ข้อมูลพื้นฐานเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ แผนภาพที่ 1 ปริมาณเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ ที่มา: โรงพยาบาลที่มีการผลิตบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งเป็นหน่วยงานที่ได้ให้ข้อมูลเพื่อการเผยแพร่ในปี 2553-2557 ได้แก่ โรงพยาบาลศิริราช โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ และโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ เวชระเบียนในโรงพยาบาลที่มีการผลิตบุคลากรทางการแพทย์ซึ่งจัดเก็บในรูปสื่ออิเล็กทรอนิกส์ ในปี 2558 มีปริมาณทั้งสิ้น 542,126 ราย มีอัตราการเติบโต ร้อยละ -54.6 จากปีก่อนหน้า เมื่อดูภาพรวมการเติบโตของในช่วงตั้งแต่ปี 2553 ถึง 2558 พบว่าปริมาณเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์มีอัตราการเติบโตเฉลี่ยสะสมต่อปีร้อยละ 28.9 ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับปริมาณผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาของโรงพยาบาลในปีนั้น ๆ ด้วย ดังแสดงตามแผนภาพที่ 1 ทั้งนี้ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ได้มีจัดเก็บเวชระเบียนในรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์เฉพาะผู้ป่วยในอย่างเดียวในปี 2557-2558 1.2 สถานภาพการใช้บริการเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ แผนภาพที่ 2 ปริมาณการใช้บริการเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ ที่มา: โรงพยาบาลที่มีการผลิตบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งเป็นหน่วยงานที่ได้ให้ข้อมูลเพื่อการเผยแพร่ในปี 2553-2557 ได้แก่ โรงพยาบาลศิริราช โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ และโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ ปริมาณการใช้บริการเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ ในปี 2558 มีจำนวนทั้งสิ้น 4,529,863 ราย ปรับตัวเพิ่มขึ้นในอัตราการเติบโต ร้อยละ 253.9 จากปีก่อนหน้า และการเติบโตตั้งแต่ปี 2553 ถึง 2558 พบว่าปริมาณการเรียกใช้บริการเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ มีอัตราการเติบโตเฉลี่ยสะสมต่อปีร้อยละ 73.4 ซึ่งเป็นบริการที่ช่วยอำนวยความสะดวกในการใช้บริการจากเวชระเบียนในรูปแบบต่างๆ ผ่านเครือข่ายของโรงพยาบาลนั้นๆ ดังแสดงตามแผนภาพที่ 2 2. การรับ-ส่งข้อมูลผู้ป่วยทางระบบอิเล็กทรอนิกส์ 2.1 ข้อมูลพื้นฐานด้านการรับ-ส่งข้อมูลผู้ป่วยทางอิเล็กทรอนิกส์ แผนภาพที่ 3 มูลค่าการโอนเงินค่าบริการสาธารณสุขให้กับหน่วยบริการทางอิเล็กทรอนิกส์ ที่มา: สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) การโอนเงินค่าบริการสาธารณสุขให้กับหน่วยบริการผ่านทางระบบอิเล็กทรอนิกส์จาก สปสช.ในปี พ.ศ.2558 มีจำนวนทั้งสิ้น 117,373.72 ล้านบาท ปรับตัวลดลงร้อยละ -3.5 จากปีก่อนหน้า เมื่อดูภาพรวมการเติบโตตั้งแต่ปี 2553 ถึง 2558 พบว่า การโอนเงินค่าบริการสาธารณสุขให้กับหน่วยบริการผ่านทางระบบอิเล็กทรอนิกส์ มีอัตราการเติบโตเฉลี่ยสะสมต่อปีร้อยละ 11.5 ดังแสดงตามแผนภาพที่ 3 ดังนั้น จากข้อมูลข้างต้นแสดงให้เห็นว่า ตั้งแต่มีการเริ่มใช้ระบบการบริการผ่านทางอิเล็กทรอนิกส์สามารถช่วยอำนวยความสะดวกและสามารถเข้าถึงการบริการให้แก่โรงพยาบาลซึ่งเป็นหน่วยบริการได้อย่างมีประสิทธิภาพ 2.2 การขอรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข (e-Claim) แผนภาพที่ 4 ขั้นตอนของการขอรับค่าใช้จ่าย หมายเหตุ หน่วยบริการ หมายถึง โรงพยาบาล สถานี อนามัย สถานบริการสาธารณสุขของรัฐ ศูนย์บริการสาธารณสุข สถานพยาบาลของเอกชนที่ขึ้นทะเบียน เป็นหน่วยบริการในระบบหลักประกันสุขภาพ แผนภาพที่ 5 ปริมาณการขอรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข (e-Claim) ที่มา: สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ปริมาณรายการขอเบิกชดเชยค่าบริการทางการแพทย์หลังการให้บริการผู้มีสิทธิในระบบประกันสุขภาพแห่งชาติ ผ่านระบบ e-Claim ทั้งประเภทผู้ป่วยนอก (กรณีค่าใช้จ่ายสูง กรณีฉุกเฉินข้ามเขต และกรณีส่งต่อข้ามจังหวัด) และผู้ป่วยใน ในปี 2558 มีจำนวนทั้งสิ้น 20,196,780 รายการ มีอัตราการเติบโตร้อยละ 1.6 จากปีก่อนหน้า ดังนั้น เมื่อดูภาพรวมการเติบโตของในช่วงตั้งแต่ปี 2553 ถึง 2558 พบว่า จำนวนการขอรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข (e-Claim) มีอัตราการเติบโตเฉลี่ยสะสมต่อปีร้อยละ 35.1 ดังแสดงในแผนภาพที่ 5 2.3 การขอเบิกจ่ายยาจากหน่วยบริการ ภายใต้ระบบ Vendor Managed Inventory หรือ VMI แผนภาพที่ 6 ปริมาณการขอเบิกจ่ายยาจากหน่วยบริการ ภายใต้ระบบ Vendor Managed Inventory: VMI (ข้อมูลเฉพาะยา จ.2 เท่านั้น) ที่มา: สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) 2.4 การตรวจสอบสิทธิ์การรักษา แผนภาพที่ 7 ปริมาณการตรวจสอบสิทธิ์การรักษาทางอิเล็กทรอนิกส์ ที่มา: สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) การตรวจสอบสิทธิการรักษาทางอิเล็กทรอนิกส์ ในปี 2558 มีจำนวนรายการทั้งสิ้น1,109,205,905 รายการ มีอัตราเพิ่มขึ้นร้อยละ 52.3 จากปีก่อนหน้า เมื่อดูภาพรวมการเติบโตตั้งแต่ปี 2553 ถึง 2558 การตรวจสอบสิทธิการรักษาทางอิเล็กทรอนิกส์ มีอัตราการเติบโตเฉลี่ยสะสมต่อปีร้อยละ 19.9 ดังแสดงแผนภาพ 7 |