ทั่วไป Show
เจ็บป่วยจากการทำงาน "ประกันสังคม" ช่วยได้ รับเงินรวดเร็วขึ้น ทำอย่างไรไปดู19 พ.ย. 2564 เวลา 11:33 น.3.1k เจ็บป่วยจากการทำงาน "ประกันสังคม" ช่วยได้โดยกองทุน เงินทดแทน ผ่านระบบใหม่ "E-Compensate" ที่ www.sso.go.th หัวข้อ SSO E-Service เพื่อดำเนินการเจ็บป่วยจากการทำงาน "ประกันสังคม" ช่วยได้โดยกองทุน เงินทดแทน ผ่านระบบใหม่ "E-Compensate" ที่ www.sso.go.th หัวข้อ SSO E-Service เพื่อดำเนินการ อ่านข่าวที่เกี่ยวข้อง - "ประกันสังคม" โอนเงินเยียวยา คนที่ยังไม่ได้ เช็คอัพเดทที่นี่ - ชวน "ผู้ประกันตน" ตรวจสุขภาพฟรี ทุกรพ.ประกันสังคม - ส่อง 14 รายการ "ตรวจสุขภาพ" ฟรีผู้ประกันตน วิธีเช็คสถานพยาบาลร่วมโครงการฯ เว็บไซต์ "ประกันสังคม" แจ้งข่าวสำหรับกรณีเมื่อลูกจ้างประสบอันตราย หรือ เจ็บป่วยจากการทำงาน สามารถแจ้งการประสบอันตรายผ่านระบบ "E-Compensate" โดยการสมัครขอทำธุรกรรมผ่านอิเล็กทรอนิกส์ และเข้าใช้งานระบบได้ที่ www.sso.go.th หัวข้อ SSO E-Service เพื่อดำเนินการ ขั้นตอนการแจ้งการประสบอันตราย - แจ้งการประสบอันตรายเนื่องจากการทำงานผ่านระบบอิเล็กทรอนิกส์ - ส่งเอกสารหลักฐานเพิ่มเติมทางระบบเพื่อประกอบการพิจารณา วินิจฉัย - ตรวจสอบ ติดตามสถานะของเรื่องประสบอันตรายและแจ้งผลการวินิจฉัย สถานพยาบาลในความตกลง ของกองทุนเงินทดแทน เข้าใช้งานระบบ "E-Compensate" เพื่อดำเนินการ - ตรวจสอบการส่งตัวลูกจ้างเข้ารับการรักษาพยาบาล - ส่งเอกสารประกอบการรักษาและใบแจ้งหนี้ เพื่อประกอบการพิจารณาค่ารักษาพยาบาล - ตรวจสอบ ติดตามสถานะของการจ่ายค่ารักษาพยาบาล สิทธิประโยชน์ที่จะได้รับ - ลดขั้นตอนและระยะเวลา ไม่ต้องมาติดต่อที่สำนักงานประกันสังคม - ได้รับพิจารณาวินิจฉัยการประสบอันตรายและได้รับเงินทดแทนอย่างรวดเร็ว - สามารถตรวจสอบ ติดตาม สถานะของเรื่องประสบอันตรายได้ - ได้รับข้อมูลข่าวสารประชาสัมพันธ์ของสำนักงานประกันสังคมโดยตรง สามารถสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่เบอร์สายด่วน 1506 ได้ตลอด 24 ชั่วโมง หรือที่ www.sso.go.th
 กองทุนเงินทดแทน คือ กองทุนที่จ่ายเงินเข้า สำนักงานประกันสังคม ทดแทนให้แก่ลูกจ้างแทนนายจ้างเมื่อลูกจ้างประสบอันตราย เจ็บป่วย ถึงแก่ความตาย หรือสูญหาย เนื่องจากการทำงานให้แก่นายจ้า กองทุนเงินทดแทน คือ กองทุนที่จ่ายเงินเข้า สำนักงานประกันสังคม ทดแทนให้แก่ลูกจ้างแทนนายจ้างเมื่อลูกจ้างประสบอันตราย เจ็บป่วย ถึงแก่ความตาย หรือสูญหาย เนื่องจากการทำงานให้แก่นายจ้างโดยไม่คำนึงถึงวัน เวลา และสถานที่ แต่จะดูจากสาเหตุที่ทำให้ประสบอันตรายหรือเจ็บป่วย ซึ่งลูกจ้างจะได้รับสิทธิจากกองทุนเงินทดแทนทันทีนับตั้งแต่วันแรกที่เข้าทำงานให้นายจ้าง กรณีทุพพลภาพ ได้รับค่าทดแทน 70% ของค่าจ้าง
กรณีถึงแก่ความตายหรือสูญหาย ได้รับค่าทดแทน 70% ของค่าจ้าง
ค่าทำศพได้รับตามอัตราที่กำหนดในกฎกระทรวง
ค่าฟื้นฟูสมรรถภาพในการทำงาน
ที่มาภาพ : สำนักงานประกันสังคม วิธีการแจ้งการประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยพร้อมเอกสารประกอบการยื่นคำขอ นายจ้างหรือผู้รับมอบอำนาจแจ้งตามแบบ กท.16 โดยยื่นเรื่อง ณ สำนักงานประกันสังคมที่ลูกจ้างทำงานอยู่หรือที่นายจ้างมีภูมิลำเนา ซึ่งสามารถส่งเอกสารได้โดยตรงที่สำนักงานประกันสังคมหรือส่งทางไปรษณีย์ ภายใน 15 วัน นับแต่วันที่ทราบการประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยของลูกจ้าง หรือลูกจ้างสามารถยื่นคำร้องขอรับเงินทดแทนภายใน 180 วัน นับแต่วันที่ประสบอันตรายเจ็บป่วยหรือสูญหาย หรือหากการเจ็บป่วยเกิดหลังสิ้นสภาพการเป็นลูกจ้าง ให้ยื่นคำร้องภายใน 2 ปี นับแต่วันที่ทราบการเจ็บป่วย หลักฐานการแจ้งการประสบอันตรายหรือการขอรับเงินทดแทนทุกกรณี 1. แบบแจ้งการประสบอันตราย เจ็บป่วย หรือสูญหาย (กท.16) 2. แบบส่งตัวลูกจ้างเข้ารับการรักษาพยาบาล (กท.44) (กรณีนายจ้างส่งตัวเข้ารับ การรักษาที่สถานพยาบาลในความตกลงของกองทุนเงินทดแทน) ต้นฉบับพร้อมสำเนา 3. ใบรับรองแพทย์ (กท.16/1) หรือใบรับรองแพทย์ของสถานพยาบาล 4. การประสบอันตรายที่ไม่ชัดเจน เช่น อุบัติเหตุรถยนต์ เกิดเหตุนอกสถานที่ เป็นต้น ต้องขอหลักฐานเพิ่ม เช่น หลักฐานการลงเวลาทำงาน บันทึกประจำวันตำรวจ แผนที่เกิดเหตุ เป็นต้น 5. ใบเสร็จรับเงิน (กรณีนายจ้าง ลูกจ้างสำรองจ่ายไปก่อน) 6. กรณีเสียชีวิตหรือสูญหายเนื่องจากการทำงาน ต้องมีหลักฐานแสดงการเสียชีวิต ใบชันสูตรศพ ใบมรณบัตรของลูกจ้าง บันทึกประจำวันตำรวจ (ถ้ามี) พร้อมด้วยหลักฐานของ ผู้มีสิทธิ ดังนี้ สูติบัตรของบุตร ทะเบียนสมรสของลูกจ้างกับสามีหรือภรรยา ทะเบียนสมรสของบิดา - มารดา ทะเบียนบ้านของลูกจ้าง บิดา - มารดา ภรรยาหรือสามี บุตร / ทะเบียนหย่าของลูกจ้างหรือบิดามารดาหรือคู่สมรส (ถ้ามี) / หลักฐานการเปลี่ยนชื่อ - สกุลของลูกจ้าง บิดา มารดา คู่สมรส บุตร (ถ้ามี) หรือถ้ากรณีผู้มีสิทธิเสียชีวิต ควรมีหลักฐาน ดังนี้ สามีหรือภรรยา บิดามารดา หรือบุตร ต้องมีหลักฐานใบมรณบัตรของทุกคนมาแสดง เพื่อประกอบการพิจารณา ทั้งนี้ การยื่นแบบการประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยหรือสูญหาย (กท.16) เพียงครั้งเดียว สามารถรับสิทธิประโยชน์ได้ทุกกรณี ได้แก่ ค่ารักษาพยาบาล ค่าฟื้นฟูสมรรถภาพในการทำงาน ค่าทำศพ ค่าทดแทนกรณีไม่สามารถทำงานได้ ค่าทดแทนกรณีสูญเสียอวัยวะ ค่าทดแทนกรณีทุพพลภาพ และค่าทดแทนกรณีตายหรือสูญหาย ที่มาข้อมูล : สำนักงานประกันสังคม ที่มาภาพ : AFP
อุบัติเหตุในงานใช้ประกันสังคมได้ไหม1) หากลูกจ้างประสบอุบัติเหตุจากการทำงาน เบิกค่ารักษาพยาบาลจากกองทุนเงินทดแทน ได้ไม่เกิน 50,000 บาท 2) กรณีค่ารักษาพยาบาลเกิน 50,000 บาท ก็ให้นายจ้างจ่ายค่ารักษาพยาบาลตามจริงเพิ่มอีกไม่เกิน 100,000 บาท แต่จะต้องมีเงื่อนไขกำหนด ดังนี้ บาดเจ็บอย่างรุนแรงของอวัยวะภายใน และต้องผ่าตัดทันที
อุบัติเหตุประกันสังคมจ่ายเท่าไรประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยฉุกเฉิน สามารถเบิกได้ดังนี้ ผู้ป่วยนอก เบิกค่าบริการทางการแพทย์เท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 1,000 บาท - เบิกค่าบริการทางการแพทย์เท่าที่จ่ายจริงเกิน 1,000 บาทได้ ถ้ามีการตรวจรักษาตามรายการในประกาศคณะกรรมการการแพทย์ ดังนี้
ลูกจ้างประสบอันตรายในกรณีใดจึงจะมีสิทธิ์ได้รับเงินทดแทนมาตรา ๒๐ เมื่อลูกจ้างประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยจนถึงแก่ความตายหรือสูญหาย ให้บุคคลดังต่อไปนี้เป็นผู้มีสิทธิได้รับเงินทดแทนจากนายจ้าง (๑) บิดามารดา (๒) สามีหรือภรรยา (๓)[๑๐] บุตรมีอายุต่ำกว่าสิบแปดปี ให้มีสิทธิได้รับเงินทดแทนต่อไปจนกว่าจะจบการศึกษาในระดับปริญญาตรี
กท 44 และ กท 16 คืออะไรแบบแจ้งการประสบอันตราย เจ็บป่วย หรือสูญหาย (กท.16) แบบส่งตัวลูกจ้างเข้ารับการรักษาพยาบาล (กท.44) (กรณีนายจ้างส่งตัวเข้ารับ การรักษาที่สถานพยาบาลในความตกลงของกองทุนเงินทดแทน) ต้นฉบับพร้อมสำเนา ใบรับรองแพทย์ (กท.16/1) หรือใบรับรองแพทย์ของสถานพยาบาล
|
กรณีบาดเจ็บในงาน ประกันสังคม
ลิขสิทธิ์ © 2024 toptenid.com Inc.
